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术中放疗 (IORT)

蔡司术中放疗 (IORT) 允许靶向、风险调整以及多学科的肿瘤治疗。通过使用低能量的X射线,可以在大剂量、准确进入肿瘤或直接切除后给予瘤床术中放疗。

蔡司INTRABEAM®放疗 允许单个治疗,确保了皮肤和深层结构受到良好保护 ,以及相比于 外放射治疗 (EBRT)

更短的放射治疗时间。

这也可以减少相关副作用 并 提高患者的治疗舒适度,这是提高生活质量的一个关键因素。1

 

 

肿瘤术中放疗指征

 

脑瘤

对于脑瘤,术后剂量重建表明,在许多患者中,切除后的空洞通常形状复杂,用各向同性剂量分布的球形施用器治疗是避免角误差可行方法。因此,新诊断的脑瘤患者表现出 良好的局部肿瘤控制和相对较好的长期生存率。3

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乳腺癌

放射治疗是乳腺癌保乳治疗的重要组成部分。在术中放射治疗中,放射治疗通过球形施用器直接靶向到最可能复发的区域,在肿瘤切除后直接进入瘤床。TARGIT 方法治疗乳腺癌的有效性通过 TARGIT-A 研究得以确认 并已在全球的多家乳腺癌中心使用。1

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胃肠道肿瘤

肿瘤外科手术的最终目标是彻底切除肿瘤。然而,很多患者体内的肿瘤无法彻底被切除,通过使用 INTRABEAM® 进行的术中放疗,结直肠肿瘤的局部控制,局部晚期和复发直肠癌复发率与EBRT相比均获得了改进。4,5

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头 & 颈部肿瘤

一般来说,已发现与EBRT相比,放疗术后并发症并没有差异。6 这是不同的因素导致的:第一,准确的靶向辐射,且只到靶区域,第二,通过IORT,可以避免头部和颈部区域的正常组织和敏感结构。

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皮肤癌

 蔡司IINTRABEAM® 的多功能性也在用光子进行电子近距离治疗的皮肤癌方面展现得淋漓尽致。对于非黑素瘤皮肤癌的治疗,剂量照射是一种重要的治疗选项,也适合有高手术风险的患者。7

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脊柱转移瘤

Kypho-IORT将术中放疗和脊柱后凸成形术很好地结合在了一起,直接照射肿瘤及靶区,因此可立即减轻疼痛。Kypho-IORT联合术可提供即时的结构稳定,并可抑制肿瘤局部生长。8

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产品

 

INTRABEAM 600

作为蔡司的第三代术中放疗设备,全新的 INTRABEAM 600 是全集成和连接的术中放疗治疗平台,可在一个解决方案中解决多个临床需求。

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INTRABEAM 系统

蔡司第二代IORT设备是 INTRABEAM 系统*, 这是用于III期随机试验 "TARGIT-A" 的术中放射设备,具有12多年的临床研究经验。

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施用器

每次术中放疗中,关于肿瘤或瘤床尽可能优质的照射,必须确保采用光子进行电子近距离治疗 的非黑色素瘤皮肤癌的照射。因此,蔡司提供多款施用器,可保证根据肿瘤的类型、大小和形状,向目标组织发射适应的 几何剂量分布。

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培训 & 服务

TARGIT学院

针对 INTRABEAM® 用户,TARGIT学院提供一项全面的一手培训课程,包括强化实践培训。该培训在专家对等基础上进行,用于IORT /电子放疗领域的专家。因为学习曲线增加了,TARGIT学院同样适合所有用户。

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*蔡司 INTRABEAM系统包括:带XRS的INTRABEAM PRS 500, INTRABEAM 医用推车和NC32 INTRABEAM落地式支架

  • 1 Vaidya, J. S., Wenz, F., Bulsara, M., Tobias, J. S., Joseph, D. J., Keshtgar, M., … Baum, M. (2014). Risk-adapted targeted intraoperative radiotherapy versus whole-breast radiotherapy for breast cancer: 5-year results for local control and overall survival from the TARGIT-A randomised trial. The Lancet, 383(9917), 603–613.
  • 2 Giordano, F. A., Brehmer, S., Abo-Madyan, Y., Welzel, G., Sperk, E., Keller, A., … Wenz, F. (2014). INTRAGO: intraoperative radiotherapy in glioblastoma multiforme – a Phase I/II dose escalation study. BMC Cancer, 14(1), 992.
  • 3 Han, X., Fu, B., Wu, M., Zhang, H., Li, D., Zhang, J., … Sun, S. (2014). Intraoperative Radiotherapy with INTRABEAM in primary brain tumors after resection: Preliminary reports of 26 cases. Neuro-Oncology, 16.
  • 4 Guo, S., Reddy, C. A., Kolar, M., Woody, N., Mahadevan, A., Deibel, F., … Suh, J. H. (2012). Intraoperative radiation therapy with the photon radiosurgery system in locally advanced and recurrent rectal cancer: retrospective review of the Cleveland clinic experience. Radiation Oncology, 7(1), 110.
  • 5 Algur, E., Mahadevan, A., & Deibel, C. (2005). Interstitial photon radiosurgery system for re-current and locally advanced rectal cancer: a retrospective review of 24 patients. ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium, Jan 27–29, Hollywood, Florida, USA, Abstract No 208.
  • 6 Rutkowski, T., Wygoda, A., Hutnik, M., Składowski, K., Wydmański, J., Maciejewski, A., … Maciejewski, B. (2010). Intraoperative Radiotherapy (IORT) with Low-Energy Photons as a Boost in Patients with Early-Stage Oral Cancer with the Indications for Postoperative Radiotherapy. Strahlentherapie Und Onkologie, 186(9), 496–501.
  • 7 Cognetta, A. B., Howard, B. M., Heaton, H. P., Stoddard, E. R., Hong, H. G., & Green, W. H. (2012). Superficial x-ray in the treatment of basal and squamous cell carcinomas: a viable option in select patients. Journal of the American Academy of Dermatology, 67(6), 1235–41.
  • 8 Wenz, F., Schneider, F., Neumaier, C., Kraus-Tiefenbacher, U., Reis, T., Schmidt, R., & Obertacke, U. (2010). Kypho-IORT - a novel approach of intraoperative radiotherapy during kyphoplasty for vertebral metastases. Radiation Oncology, 5(1), 11.